Mi az „All-inside” technika és miért előnyös ez a modern beavatkozás?
Az „All-inside” egy olyan korszerű sebészeti eljárás, amelyet elülső keresztszalag (ACL) szakadás esetén alkalmazunk. A módszer lényege, hogy kisebb feltárással, precíziós eszközökkel, minimálisan invazív módon történik a szalag pótlása. A beavatkozás fő előnyei a páciensek szempontjából:
Kevesebb csontelvétel
Csak az ízület belső részében történik fúrás, nem hatolunk át teljesen a csonton.
Erősebb graft-rögzítés
Különleges felfüggesztő rendszerek biztosítják a stabil rögzítést (pl. TightRope).
Kisebb műtéti terhelés
Enyhébb szöveti károsodás, kisebb metszések, kevésbé látható hegek, gyorsabb és esztétikusabb sebgyógyulás.
Gyorsabb rehabilitáció
A páciensek jellemzően hamarabb térhetnek vissza sporthoz, munkához, aktív életmódhoz.
A leggyakoribb sportsérülés
Térdsérülés után gyors és hatékony segítségre van szüksége?
A sportolás — legyen szó hobbiról vagy versenyszintű tevékenységről — mindig magában hordozza a sérülés kockázatát. Egy rossz mozdulat, egy ütközés, túlterhelés vagy egy visszatérő fájdalom mind elég ahhoz, hogy megálljt parancsoljon a teljesítménynek. Itt jövök én a képbe, sportsebészként: célom, hogy a lehető leggyorsabban és legbiztonságosabban segítsem visszatérni a mozgáshoz, az edzésekhez és a versenyekhez.
A gyors és pontos diagnózis után a célom nem csupán a fájdalom csökkentése, hanem a funkció teljes helyreállítása. Minden kezelés egyéni terv szerint történik, sportágspecifikusan és a sportoló céljait szem előtt tartva.
Tudom, hogy minden nap számít — sportolóként nem engedheti meg magának a hosszú kihagyást vagy visszaesést. Az én feladatom, hogy Ön gyorsan, stabilan és fájdalommentesen térjen vissza a pályára — akár hobbisportoló, akár profi versenyző.
Ha sportolás közben megsérült, vagy tartós fájdalom akadályozza a mozgásban, ne halogassa a kezelést! Vegye fel velem a kapcsolatot, és induljunk el együtt a gyógyulás útján – hogy újra ott legyen, ahol a legjobban érzi magát: a mozgásban, a pályán, a versenyben.
Az All-inside óriási előnye, hogy a csontban a furat hossza pontosan akkora, amekkora helyre a beültetett graftnak szüksége van. Másik előnye, hogy a csont belsejében nincs rögzítő elem (pl.: csavar), ezáltal az ín beépülése körkörösen lehetséges.
Graft típusa
Jellemzően quadruplált semitendinosus ín, amely önmagában is megfelelő hosszúságú és szilárdságú.
Megfelelő hosszúság
Nagy szilárdság
Gyorsabb beépülés
Rögzítés
Mindkét oldalon felfüggesztéses (suspensiós) rögzítés történik (pl. TightRope rendszerrel).
TightRope technológia
Stabil rögzítés
Csavarmentes megoldás
Fúrási technika
Retrográd fúrók segítségével történik a „socket” kialakítása (pl. FlipCutter).
FlipCutter fúró
Minimális csontveszteség
Precíz kialakítás
Műtéti idő
Tapasztalt kezekben rövidebb, mint a hagyományos technikáé.
Gyorsabb lefolyás
Kevesebb fájdalom a műtét után
Rövidebb rehabilitáció
Mire számíthat?
Az időpontkéréstől a rehabilitációig
A keresztszalag-műtét egy folyamat, nem csak egy nap az életéből. Megmutatjuk, mi történik az első jelentkezéstől a teljes felépülésig, hogy magabiztosan és felkészülten vághasson bele.
Időpontkérés, alapos vizsgálat és személyre szabott konzultáció
Az időpont kérést követően részletes ortopédiai vizsgálatra és személyre szabott konzultációra kerül sor, ahol a páciens minden kérdésre választ kap. A kezelési terv minden esetben egyénre szabottan, a beteg életkorához, aktivitási szintjéhez és egyéni adottságaihoz igazodik, a legmegfelelőbb megoldás kiválasztásával.
A műtét menete
A műtétet artroszkópos módszerrel végezzük, amely minimálisan invazív, azaz kisebb bemetszéssel jár. A sebész a térdízületbe kis kamerát (artroszkópot) és speciális műszereket vezet be, hogy lássa a sérülést, és a beavatkozást pontosan végezze el. a műtét során az új szalagot az ízületen belül rögzítjük. Az eszközöket és varratokat úgy helyezzük el, hogy minden kezelés az ízületen belül történjen.
Rehabilitáció
Mivel kisebb bemetszéssel jár, az All-inside technika kevesebb fájdalmat és gyorsabb gyógyulást eredményez. A műtét után kisebb hegek maradnak és a szövődmények kockázata is csökkenhet (például fertőzések vagy a sebgyógyulási problémák). Az All-inside műtét után a rehabilitáció hasonlóan zajlik, mint más keresztszalag műtét esetén, célja a térd stabilizálása, az izomerő visszaállítása, valamint a mozgástartomány fokozatos visszanyerése.
Betegeink visszajelzései
Műtét utáni vélemények
Anett
— Magyarország
"Majzik Doktor kiváló munkát végzett rajtam. All inside technikával műtött elülső keresztszalag szakadással. Gyönyörűen begyógyt a sebem, a felépülésem gyors volt és komplikáció mentes. Még egyszer nagyon köszönöm, hogy újra úgy tudom használni a lábam, mint a síbalesetem előtt."
Attila
— Magyarország
"Majzik Főorvos Úr egy évekkel ezelőtti balesetemet követő elhibázott keresztszalag műtétem következményeit hozta rendbe egy újfajta technikával. Már azt hittem, hogy az állandó fájdalommal kell együtt élnem, de meggyőzött, hogy egy ismételt műtéti beavatkozással megszüntethető a fájdalom. Azóta már a seb is gyönyörűen begyógyult és a fájdalom is megszűnt. Mindig minden kérdésemre választ kaptam, ha nem a Főorvos Úrtól akkor a mindig kedves feleségétől, Katától. Köszönöm szépen a segítséget és csak ajánlani tudom mindenkinek!"
Szilvia
— Magyarország
"Több családtagomat is a Doktor Úr műtötte! Nekünk rossz szavunk nem lehet rá, lelkiismeretes, kedves és szakmailag is kiváló orvos! Egy térd műtétnèl nem volt szükség az egyik beavatkozásra (műtét közben derült ki), így vissza is kaptuk annak az árát! Marcsi is egy tündér volt. Mi hálásak lehetünk! Sose felejtjük el, hogy a műtét utáni rehabilitáció is nagyon fontos a teljes gyógyuláshoz! Köszönjük, hogy van nekünk!"
Gábor
— Magyarország
"2002-ben operált először. Fiatal sportolóként kerültem hozzá, és az első pillanattól kezdve éreztem, hogy figyel rám, foglalkozik velem és partnerként kezel. Összesen négyszer műtött, négy különböző sportsérülés miatt. Az utolsó műtét májusban volt. Közel negyed évszázad után is pont azt a figyelmet éreztem, mint az első találkozáskor. Csak ajánlani tudom. Köszi, Doki!"
Összehasonlítás
All-inside vs. hagyományos technika
Az elülső keresztszalag pótlására több műtéti technika is rendelkezésre áll. A hagyományos és az all-inside technika célja ugyanúgy a térd stabilitásának helyreállítása, de a műtéti kivitelezés, a szöveti megterhelés és a rehabilitáció egyes részletei eltérnek.
All-inside technika
Modern és kíméletes műtéti eljárás
Szempontok
Kis seb, gyors gyógyulás✓
Kevesebb fájdalom✓
Kisebb csontvesztés✓
Esztétikusabb sebhelyek✓
Gyorsabb sporthoz visszatérés✓
Hagyományos módszer
Standard eljárás, erős rögzítéssel
Szempontok
Kis seb, gyors gyógyulás✖
Kevesebb fájdalom✖
Kisebb csontvesztés✖
Esztétikusabb sebhelyek✖
Gyorsabb sporthoz visszatérés✖
All-inside kisokos
Gyakran felmerülő kérdések
Az alábbi gyakran ismételt kérdések segítenek megérteni az All-inside keresztszalag-műtét lényegét, előnyeit és a felépülés folyamatát.
Az „All-inside” egy modern, minimálisan invazív eljárás az elülső keresztszalag (ACL) pótlására. A hagyományos műtéteknél általában teljes csontcsatornát fúrnak keresztül a combcsonton és a sípcsonton. Ezzel szemben az All-inside technika csak félig (belülről) fúr, így kevesebb csontot és szövetet érint. Ez kevesebb fájdalmat, kisebb heget, gyorsabb felépülést és esztétikusabb gyógyulást eredményez.
Az eljárás ideális: fiatal, aktív életet élő pácienseknek, hobbi- és élsportolóknak, ha fontos a gyors visszatérés a sportba vagy fizikai munkába, illetve olyan esetekben is, amikor revíziós (újrakezdett) műtétre van szükség.
Leggyakrabban a saját semitendinosus (combhajlító) inát használjuk, amelyet a műtét során több rétegben összehajtva („quadruplálva”) rögzítünk. Ez elegendő szilárdságot és hosszúságot biztosít, miközben a többi izom működését nem befolyásolja számottevően.
A műtét artroszkópos (kulcslyuk) technikával történik. Kisebb metszésekből, kamerával és speciális műszerekkel dolgozunk. A műtét átlagosan 60–90 percig tart, és legtöbbször egynapos sebészet keretében, azaz kórházi bennfekvés nélkül végezhető.
A műtét altatásban vagy regionális érzéstelenítésben zajlik, így semmit nem fog érezni közben. Utána enyhe-mérsékelt fájdalom előfordulhat, de ezt hatékonyan lehet kezelni fájdalomcsillapítókkal. Az All-inside technika előnye, hogy kevesebb fájdalommal jár, mint a klasszikus eljárások.
Ez egyénfüggő, de általánosan elmondható: manuális munkához vagy irodai munkához: 2–4 hét, sporthoz való visszatérés esetén: 5–9 hónap, sportágtól és edzettségi szinttől függően. A rehabilitáció során gyógytornász segíti a fokozatos visszatérést a mozgáshoz.
Mint minden műtétnél, itt is előfordulhatnak ritka szövődmények: fertőzés, vérömleny, ízületi merevség vagy fájdalom. Az All-inside technika azonban kisebb invazivitása miatt csökkentheti ezek kockázatát.
A legtöbb páciens teljesen visszanyeri térde stabilitását és funkcióját. Az All-inside eljárás lehetővé teszi a sporthoz való biztonságos visszatérést, akár profi szinten is. A megfelelő rehabilitáció és fokozatosság kulcsfontosságú a hosszú távú sikerhez.
Előzetes kivizsgálás és MRI szükséges. Fontos a térd körüli izomzat erősítése a műtét előtt (prehabilitáció). A műtét előtt részletes tájékoztatást és írásos beleegyezést is kap. Ne felejtsen el kérdéseket felírni az orvosnak!
Kezeletlen ACL-szakadás esetén: a térd instabillá válik, növekszik a porckopás és meniscus-sérülés kockázata, a sport és aktív élet korlátozódik. A konzervatív kezelés néhány esetben működhet, de aktív életvitel esetén a műtét a biztosabb megoldás.
Ne hagyja, hogy a fájdalom korlátozza a mozgásban, kérjen időpontot most!
“Sportsebészként tudom, hogy minden hét, minden nap, minden perc számít betegeim számára, hiszen a cél mindenkinél ugyanaz: mielőbb visszatérni a pályára, a mindennapi életbe.” Dr. Majzik Ernő